大家都知道居民醫保很劃算,每年只需要幾百元就可以享受到一年的醫療保障,但是職工醫保繳費動(dòng)輒每月幾百元,一年下來(lái)就幾千了,有人就想作為職工能不能不參加職工醫保,拿居民醫保替換一下呢?還有些人覺(jué)得參加醫保不能夠報銷(xiāo)全部醫療費用,那能不能職工醫保和居民醫保都參加,報銷(xiāo)的時(shí)候拿兩分錢(qián)呢?
醫保報銷(xiāo)的選擇問(wèn)題
一般來(lái)說(shuō),居民醫保和職工醫保不可以同時(shí)繳費參保。2018年,國家組建了醫療保障局,將所有的醫療保險業(yè)務(wù)都統一交至醫保部門(mén)管理。因此,目前在同一個(gè)地方同時(shí)參加職工醫療保險和居民醫療保險概率非常低,畢竟系統都可以查出來(lái)。除非我們當年參加了城鄉居民醫療保險以后,又實(shí)現了職工就業(yè)或者靈活就業(yè),這樣才會(huì )出現重復繳納職工基本醫療保險和城鄉居民醫療保險的情況。
但是,不管是否是重復繳費,我們只能選擇一份醫療保險予以報銷(xiāo),不能重復報銷(xiāo)或者二次報銷(xiāo)。由于職工醫療保險報銷(xiāo)比例較高待遇更好,報銷(xiāo)比例比居民醫保高出20到30個(gè)百分點(diǎn),所以有條件的大多數人都會(huì )選擇職工醫療保險。
醫保參保繳費與其他社保繳費捆綁嗎
實(shí)際上,我們國家的各個(gè)險種都是獨立的,大家都是依法行事。社會(huì )保險法中規定,職工應當參加基本養老、基本醫療、工傷、生育、失業(yè)等保險待遇,這五種保險職工繳納起來(lái)是捆綁的,不可以單獨只繳納其中某一種。
可是對于靈活就業(yè)人員參保來(lái)說(shuō),雖然也是參加職工醫保,但是并沒(méi)有和基本養老保險進(jìn)行捆綁繳費。隨著(zhù)各地醫保局的建立,漸漸地越來(lái)越多的地區實(shí)現了職工養老和職工醫療的分離。
職工醫療保險也是有退休的,職工醫療保險的退休繳費年限是根據當地的規定執行。一般來(lái)說(shuō),職工醫療保險的累計繳費年限都是超過(guò)15年的,比如杭州市是20年,深圳市是21年,北京、青島是女同志20年、男同志25年,重慶市是女同志25年、男同志30年。這和養老保險只要繳費累計達到15年就可以退休后領(lǐng)取是不一樣的。東營(yíng)本地是女同志20年,男同志25年。
職工醫保累計繳費年限滿(mǎn)足醫保繳費最低年限,退休后可以不用繼續繳費,直接享受醫保待遇。但是,城鄉居民醫療保險是不行的。城鄉居民醫療保險需要繳到老,每年繳費一次。
城鄉居民醫療保險一般一年只有三四百元,高的地區也不過(guò)七八百元,剩下的大部分由國家的各級財政進(jìn)行補貼;企業(yè)職工醫療保險,則是按照個(gè)人工資的比例來(lái)繳納,每月個(gè)人繳費為工資的2%,一年下來(lái)還是有幾千元。如果是靈活就業(yè)人員參加的職工醫保,要按照當地的繳費基數來(lái)核算繳費金額,全部由自己承擔。